文汇报
2022-12-14 10:46:04
国家疫情防控举措“新十条”落地后，居家如何进行自我管理健康?尤其对于可能来临的“自我用药”，家庭储备药品到底怎么吃?孕妇、老人、小孩服药期间务必要注意什么?就这些市民关切，复旦大学附属中山医院药剂科发出提醒。
中山医院药剂科专家表示，对于没有合并严重基础疾病的新冠无症状或症状轻微的感染者，或基础疾病处于稳定期，不合并严重心、肝、肺、肾、脑等重要脏器功能不全等需要住院治疗情况的感染者，建议居家治疗，多休息、多喝水，增强自身免疫力。有症状的患者，一般以对症治疗为主。
提醒1：居家备药多为非处方药，无需到医院开处方
居家治疗时，市民可能需要的药品包括几个方面。比如，对于发热症状，常用药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、金花清感颗粒、连花清瘟颗粒/胶囊、宣肺败毒颗粒、清肺排毒颗粒、疏风解毒胶囊等。
再如，对于咽干咽痛症状，可选地喹氯铵、六神丸、清咽滴丸、疏风解毒胶囊等;对咳嗽咳痰症状，可以选择溴己新、氨溴索、愈创甘油醚、乙酰半胱氨酸等;对于干咳无痰，可选福尔可定、右美沙芬等;对于流鼻涕，可选氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等;对于鼻塞，可选赛洛唑啉滴鼻剂等;对于恶心呕吐，可选桂利嗪、藿香正气水/胶囊等。
要提醒的是，这些药品绝大部分是非处方药，即otc药，安全性相对较高，不需要到医院挂号、找医生开处方取药，患者可以自行判断、购买和使用。
此外，也可以看到，药品选择种类很多，市民不必盯紧个别“网红药”，更不要因为没有抢到“网红药”而焦虑不已。
提醒2：选择合适药品防止过量服用，以免发生不良反应
具体到服用这些药物时，中山医院药剂科药师提醒，有几点注意事项请大家牢记。
首先，针对不同症状，选择合适药品，不要重复用药。比如，如果买到的是复方制剂，或含有西药成分的中成药，务必详细阅读说明书，可能具有相同的药物成分，要防止同类药物重复、过量服用。
其次，对乙酰氨基酚，每日剂量不要超过2g，24小时内服药不得超过4次;布洛芬要根据不同剂型，按药品说明书服用，用于退热一般不超过3天。
此外，如果合并有腹泻症状，不要服用连花清瘟颗粒/胶囊;氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等可能有嗜睡的副作用，服药期间不要开车或做其他需要高度集中精神的工作;藿香正气水含酒精，酒精过敏者不要服用，要注意，跟某些头孢菌素、甲硝唑等药品不能一起服用，以免发生不良反应。
提醒3：孕妇等特殊群体用药前，最好咨询专业医师
针对孕妇、儿童、老人等特殊人群，用药前最好咨询专业的医生或药师，仔细阅读药品说明书，注意说明书中标注的用药禁忌和注意事项。对此，中山医院药剂科专家提醒：孕妇如果需要退烧，可以选择对乙酰氨基酚。如果处于哺乳期，可以选择对乙酰氨基酚或布洛芬，建议在哺乳后服药，拉长服药与下次哺乳的间隔时间，减少药物在体内的蓄积。
儿童用药时，退烧可以选择布洛芬(适用于6个月以上儿童)或对乙酰氨基酚(适用于3个月以上的儿童)，注意根据年龄和体重调整剂量。老年人由于往往合并基础慢性病，服药期间尤其要注意药物之间的相互作用，必要时咨询医生和药师。
提醒4：识别身体发出“信号”，判断是否需要求医
“对大部分人而言，奥密克戎新冠感染是能自愈的，通过居家隔离和服用相应药物对症治疗后能在7-10天里获得明显好转或康复，如经居家药物治疗后无好转或出现病情加重甚至危及生命的情况，应及时就医。”中山医院药剂科提醒，这些信号有助于大众及时识别、判断自己或家人是否需要就医：
第一，呼吸困难或气促。如有明显呼吸困难、喘不过气的情况，可用指尖氧饱和度仪测量，如氧饱和度降至95%以下或有不能缓解的胸痛、意识混乱，及时就医。
第二，服用退烧药后，体温仍持续高于38.5℃，超过3天。
第三，持续不能饮食，或腹泻超过2天。部分感染者会伴随胃肠道症状，常见的是厌食、腹泻。如果出现症状后2天，经适当空腹或服用止泻药后症状没有改善，且出现嘴巴干、小便量减少等脱水症状，建议就医处理。
第四，原有基础疾病明显加重且不能控制。有些患有慢性病(如糖尿病、高血压)的人群，若出现血糖、血压控制不佳等情况，及时咨询医生或到医院就诊。
第五，密切关注特殊人群的健康监测。比如，儿童出现嗜睡、持续拒食、持续腹泻或呕吐等情况;孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况，及时送至医院就诊。