工人日报
2022-11-16 11:10:28
11月14日是世界糖尿病日，昆明医科大第一附属医院神经外科主任龚会军呼吁，广大糖尿病患者除了要提高对糖尿病的认识，更需要了解“糖尿病足”早期症状，警惕“糖尿病足”病变。
龚会军介绍，“糖尿病足”，指的是患者关节以远的足部血管、神经出现病变，导致足部供血不足、感觉异常，出现溃烂、感染的症状。患者罹患糖尿病足时，足部会发生不同程度的溃烂，脚上会感觉像蚂蚁爬一样痒痒的，行走时有脚踩棉花感，严重者甚至会有刺痛或电击痛的感觉。
造成糖尿病足的病因有多种，其中其中长期血糖控制不良容易引发糖尿病周围神经病变，导致肢体末端保护性感觉的丧失或丧失，这使得脚缺乏对有害刺激的保护，从而容易造成机械或热损伤;糖分会为入侵的病原体提供丰富的营养，使伤口不易愈合，细菌在感染发生时会迅速繁殖，如果感染扩散不能得到及时治疗，或将面临截肢的风险。
据了解，“糖尿病足疼痛”在疼痛领域又被称为“糖尿病周围神经痛”，患者通常表现为无法描述的静息痛，且夜间疼痛尤为剧烈，严重形象睡眠及生活质量。患者前期治疗主要包括控制血糖、对症的药物治疗;随着溃疡、疼痛的加剧，一种疼痛治疗微创外科治疗手段——脊髓电刺激疗法(spinal cord stimulation, scs)，能够在帮助糖尿病足患者缓解疼痛的同时，一定程度上缓解足部症状的恶化，为保住肢体带来积极的作用。
脊髓电刺激疗法俗称“镇痛起搏器”，是微创可逆的神经调控治疗手段。通过在脊髓硬膜外腔植入电极，采用电刺激方式，将产生的电流传至脊髓，从而中断疼痛信号发送至大脑，缓解疼痛的同时，还可以改善肢端血供、溃疡或坏疽，从而达到保肢的目的。
昆明医科大学第一附属医院创伤中心在疼痛治疗领域一直努力不断创新和发现，力争为患者提供最优诊断和科学方案。龚会军提醒，出现以下症状请及时就医，早干预早治疗，提高生活质量，拥抱美好人生。(记者 黄榆)